Kommentar zu Blutbild 5

Vorgeschichte:
(Patientendaten abgeändert).

Indikation zur Leukozytendifferenzierung:
Die Differenzierung der Leukozyten ist bei Fieber und Hautblutung immer indiziert.

Zum vorliegenden Blutbild:
Es besteht ein massive Leukozytose. Zu 80% handelt es sich um leukämische Blasten, die z.T. Granula und Auerstäbchen enthalten. Bei den Neutrophilen finden sich fast nur Stabkernige. Zudem besteht eine Thrombozytopenie.

Schlussfolgerungen:
Das Blutbild mit Blasten, die z.T. Granula und Auerstäbchen enthalten, ist typisch für eine akute myeloische Leukämie. Die nicht sehr ausgeprägte Granulierung und die Auerstäbchen sprechen für den Typ M2.Die Neutrophilen sind noch recht zahlreich, so dass angenommen werden darf, dass noch eine Restmyelopoiese vorhanden ist. Die Diagnose bzw. der Typ der Leukämie müssen noch mittels Knochenmarkpunktion, Zytochemie, Immunphänotypisierung, Zytogenetik und Molekularbiologie erhärtet bzw. festgelegt werden.