Pseudothrombopénies

Définition:

Chez certains patients, les plaquettes ont tendance à s'agréger sur du sang prélevé avec de l'EDTA. Ce phénomène a pour conséquence des valeurs plaquettaires anormalement basses délivrées par les automates (pseudothrombopénie). Les bons appareils à numérations affichent une alarme exigeant que le résultat ne soit pas validé; l'examen est répété à partir d'une prise capillaire en absence d'EDTA; si l'hypothèse de pseudothrombopénie est correcte, le résultat du contrôle se situe dans les intervalles de référence. Cette agrégation artéfactuelle peut être évitée par l'utilisation d'un autre anticoagulant, par exemple le citrate (solution tamponnée citrate-phosphate-TRIS = CPT). Toute thrombopénie diagnostiquée pour la première fois chez un patient donné doit être vérifiée à l'examen du frottis sanguin. Lors de pseudothrombopénie, on discerne sans peine de gros amas plaquettaires.