Réactions leucémoïdes

Brève description:
Les réactions leucémoïdes sont caractérisées par une importante leucocytose neutrophile d'origine réactionnelle (et non maligne) avec présence, dans le sang périphérique, de précurseurs immatures de la lignée granuleuse.

 

Aspect clinique:
Les réactions leucémoïdes s'observent lors d'infections aiguës ou chroniques sévères, ou en présence d'une infiltration de la moelle osseuse par des des cellules tumorales. Elles sont plus fréquentes chez l'enfant. Elles posent un problème de diagnostic différentiel avec la leucémie myéloïde chronique.

 

Aspect hématologique:
On note la présence de métamyélocytes, de myélocytes et de promyélocytes dans le sang périphérique avec une leucocytose qui peut être supérieure à 50 x 109/l. Lors d'une réaction leucémoïde, des valeurs normales ou basses de leucocytes traduisent un épuisement de la myélopoïèse (ou plus précisément de la granulopoïèse).